Basic-Lasik oder Femto? Bitte um Hilfe!

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Moderator: Frankyboy

shells
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Re: Basic-Lasik oder Femto? Bitte um Hilfe!

Beitrag von shells » 05.11.2014, 04:21

Stefan026 hat geschrieben:Hallo Adrian,
die Wahrscheinlichkeit, dass Du anschließend enttäuscht sein wirst ist sehr hoch, da Du sehr geringe Werte hast und somit natürlich die Sicht in den ersten Tagen und Wochen oder im Worst Case für immer schlechter sein wird, als vorher mit Brille, vor allen Dingen, da Du ja auch noch beim Verfahren sparen willst.
Hallo Ihr,

erst mal danke für Eure Meinungen.

Stefan: Mir ist noch nicht ganz klar geworden, warum die Wahrscheinlichkeit, hinterher enttäuscht zu sein, jetzt sehr hoch ist?

Dass die Sicht in den ersten Wochen vielleicht nicht ganz optimal ist, ist doch nicht weiter schlimm.
Ist denn die Wahrscheinlichkeit, auch Sehqualitätsverluste zu erleiden, bei meinen "niedrigen" Werten so hoch?

Und auch zum Thema Femto- oder Mikrokeratom würde ich mir noch ein paar andere Meinungen wünschen. Ich habe folgende Gedankengänge:

Die EuroEyes Klinik in Hannover ist die einzige mit Tüv-Süd Zertifikat und sehr erfahrenen Ärzten. Warum sollte diese Qualität nicht auch bei deren "Basic-Lasik" gegeben sein? Sollte ich nicht davon ausgehen, dass sie mir von einem Mikrokeratom abraten werden, sofern meine Augen dafür nicht geeignet wären?

Ich habe übrigens schon sehr widersprüchliche Meinungen zum Thema Mikrokeratom oder Femto gelesen. Manche sagen, Femto wäre nur marginal besser, andere wiederum, das moderne Mikrokeratom sei gleichauf. Bei Care-Vision habe ich beispielsweise gelesen, dass diese sich klar für das Mikrokeratom aussprechen, weil der Vorteil beim Femto nicht erwiesen sei (laut deren Webseite). Wie ist denn der Stand 2014?

Bitte sorgt bei mir doch mal für ein bisschen Entwirrung.

Gruß!

Donauwelle
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Re: Basic-Lasik oder Femto? Bitte um Hilfe!

Beitrag von Donauwelle » 05.11.2014, 07:03

shells hat geschrieben: Dass die Sicht in den ersten Wochen vielleicht nicht ganz optimal ist, ist doch nicht weiter schlimm.
Das ist eine gute Einstellung, die man für alle OP-Arten braucht.
Es gibt aber leider auch Probleme, die nicht nur ein paar Wochen oder Monate, sondern für immer bestehen bleiben können. Das traf leider auch schon Gelaserte mit niedrigen Ausgangswerten und an sich optimalen Voraussetzungen.
Ist denn die Wahrscheinlichkeit, auch Sehqualitätsverluste zu erleiden, bei meinen "niedrigen" Werten so hoch?
Die Wahrscheinlichkeit Sehverluste zu erleiden, ist nicht sehr hoch, aber natürlich vorhanden (außer es gibt Außergewöhnlichkeiten , die darauf schließen lassen, dass man für Probleme anfällig ist). - Leider weiß man erst nach dem Eingriff, ob die OP-Entscheidung schlau war.
Warum sollte diese Qualität nicht auch bei deren "Basic-Lasik" gegeben sein? Sollte ich nicht davon ausgehen, dass sie mir von einem Mikrokeratom abraten werden, sofern meine Augen dafür nicht geeignet wären?
Wenn ein Femto-Laser vorhanden ist, gehe ich davon aus, dass man dir vom Mikrokeratom aus den Gründen XY abrät. Schnittfehler können aber trotzdem - wenn auch selten - auftreten.

Ich würde mich wahrscheinlich auch eher für Femto interessieren (nur eine Annahme, da ich eine Oberflächenverfahren hatte).
Müsste ich aber zwischen gutem Femtolaser und mittelmäßigem Excimerlaser oder zwischen Keratom und ausgezeichnetem Excimerlaser wählen, würde ich die Keratomvariante wählen. - Vorausgesetzt natürlich, dass der gleiche erfahrene Chirurg die Geräte bedient.
Ich habe übrigens schon sehr widersprüchliche Meinungen zum Thema Mikrokeratom oder Femto gelesen. Manche sagen, Femto wäre nur marginal besser, andere wiederum, das moderne Mikrokeratom sei gleichauf.
Wenn man bedenkt, dass der Femtolaser erst in den letzten Jahren derart in den Himmel gelobt werden (weil es vorher nicht so viele Anbieter gab), fällt einem auf, dass es auch vor der Femto-Zeit zahlreiche glücklich Gelaserte gab. Ein Vorteil von Femto ist, dass der Flap nach dem Eingriff in einer "Kante" liegt, die das Risiko des Verrutschens in der Anfangszeit minimiert. Der Keratom-Flap ist absolut glatt und läuft schmal aus. Manchmal hat man allerdings den Eindruck, dass Keratom-Patienten schneller klar sehen (aber das sollte nicht als typisches Pro oder Kontra gesehen werden)

Lass doch die Untersuchung über dich ergehen. Womöglich zerbrichst du dir unnötig den Kopf. Es kann schließlich auch passieren, dass deine Hornhaut zu dünn für beide Verfahren ist, und der Operateur zu einer PRK oder Lasek rät. - Auch hier gibt es - wie bei allen Verfahren - hervorragende und weniger gute Ergebnisse (SherlockHolmes hat kürzlich wieder seinen hervorragenden OP-Ausgang erwähnt).
... und woher weiß man es vorher, wenn vorher keine Wellenfront Analyse macht ??? Weil man mit Brille einen Visus von 1,4 hat?
[/quote]Ohne Untersuchung wird man natürlich nicht wissen, ob diese Behandlungsart Sinn macht. Garantie, dass der erhoffte Erfolg eintritt, gibt es aber auch nicht.
Vergleich: Wenn man das beste und teuerste Auto kauft, kann es trotzdem passieren, dass man einen Montag-Wagen erwischt. Wenn das teure/sichere Auto von einem mittelmäßigen Chauffeur gelenkt wird, komme ich womöglich mit dem Mittelklassewagen und dem Profifahrer schneller und sicherer ans Ziel.
LG
Donauwelle

DaniB
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Re: Basic-Lasik oder Femto? Bitte um Hilfe!

Beitrag von DaniB » 05.11.2014, 09:23

Mit 20 würde ich bei den Werten auf alle Fälle noch warten. Wie lange sind Deine Werte stabil?

Eine Punktlandung mit +-0,0 ist wohl bei niedrigeren Werten schwieriger zu erreichen als bei hohen Werten. Und das führt dann durchaus zu Enttäuschungen, wenn das Sehgefühl nicht so gut ist wie mit Brille oder KL.
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Re: Basic-Lasik oder Femto? Bitte um Hilfe!

Beitrag von shells » 05.11.2014, 14:39

DaniB hat geschrieben:Mit 20 würde ich bei den Werten auf alle Fälle noch warten. Wie lange sind Deine Werte stabil?

Eine Punktlandung mit +-0,0 ist wohl bei niedrigeren Werten schwieriger zu erreichen als bei hohen Werten. Und das führt dann durchaus zu Enttäuschungen, wenn das Sehgefühl nicht so gut ist wie mit Brille oder KL.

Erst mal an Donauwelle: Danke für die tolle Antwort!

DaniB, warum ist eine Punktlandung bei niedrigeren Werten schwieriger zu erreichen? Das leuchtet mir nicht ganz ein. Kannst Du es erklären?

DaniB
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Re: Basic-Lasik oder Femto? Bitte um Hilfe!

Beitrag von DaniB » 05.11.2014, 15:51

Nein, erklären kann ich es leider nicht. Das war die Aussage von meinem Arzt.
Ich meine aber, dass es hier einen Thread dafür gibt.

In den üblichen Info-Unterlagen wird auf darauf hingewiesen, dass die Genauigkeit bei ca. +-0,5 Dioptrien liegt. Viel hängt da vom eigenen Sehempfinden ab. Manche stört ein halbes Dioptrien nicht (meistens die, die vorher stark fehlsichtig waren), andere wiederum sind völlig entnervt.

Edit: Habe nochmal auf diversen Seiten nachgeschaut: Bei den meisten Studien wird sogar dann noch von Erfolg geschrieben, wenn es +-1,0 Dioptrien Reststärke sind. Wäre bei Deinen aktuellen -2,0 dann ein bestimmt alles andere als gutes Ergebnis für Dich :?
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