ICL Linse Weitsichtigkeit + HHVK

Imlantierbare Contactlinsen (ICL), IOL, Artisan, Verisyse, Bioptics, Hinterkammerlinsen, Vorderkammerlinsen, Iris Clip Linsen, Clear Lens Extraction (CLE)

Moderator: Frankyboy

Tobi6190
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Re: ICL Linse Weitsichtigkeit + HHVK

Beitrag von Tobi6190 » 16.02.2015, 15:31

Hallo,

erst mal danke an alle die helfen wollen bzw. mir zur Seite stehten. Bin mittlerweile über jeden Tipp bzw. Hilfe froh!

Du hast recht, es klang nicht sonderlich kompliziert bei mir, allerdings wisst ihr wie die Ärzte sind bzw. was im Vertrag schriftlich festgehalten wird...ICL kann nicht passen, Man verträgt sie nicht, Stärke kann nicht stimmen, Erblindung usw...
Jedes Auge ist anderes und klar kann es nicht immer 100% ausgehen.

Kurzsichtige haben viel weniger das Problem oder seien einfacher zu berechnen als mein Auge, so die Aussage des Professors. Ist schon schlimm das die Werte so arg Falsch sind, ich weiß auch nicht was da passiert oder berechnet wurde.

Das mit dem nachjustieren ist vielleicht keine schlechte Idee, aber mir wurde das Anhand des Sehtest mal gezeigt, was bei der Rotation um 10 Grad passiert, man hat es leicht gemerkt, allerdings nicht wirklich viel, sodass man den großen Sehfehler noch ausgleichen könnte. Der Arzt sagte mir auch, dass das nachjustieren "das fein Tuning" wäre, dass man eig. macht wenn man noch den letzen % rausholen will. Bis 5 Grad wäre das alles noch in der Toleranz, alles drüber lohnt sich eine Korrektur. Aber wie gesagt, er sagte direkt, dass der Sehfehler noch viel zu groß sei und deshalb wohl ein Linsentausch am Ende das Sinnvollste wäre.

Das mit dem richtig platzieren, ist was anderes. 1 Tag nach der OP sagten Sie, dass die Linke linse um 3 Grad, die Rechte um 6 Grad abweichend von dem perfekten Sitz sitzen würde. 1 Woche nach der OP liegt die Linke bei 7-8 Grad, die Rechte sogar bei 10 Grad. Er versuchte es mir so zu erklären, dass die Linse sich setzen würde und deshalb Sie sich auch noch rotieren/bewegen kann, deshalb denke ich, ist im Nachhinein eine Korrektur bzw nachjustieren sowieso bei mir erforderlich, selbst wenn Sie wärend der OP 100% sitzt. Ich sehe ja was innerhalb der 1 Woche passiert ist.

Ich persönlich würde deshalb vorschlagen, wirklich besser dann direkt die Linsen zu tauschen, anstatt das ich nachher noch 5 mal das Auge aufgemacht bekomme und nachher die Linsen doch raus müssen, schließlich sagen Sie ja jetzt schon, dass es nicht auf 0 kommt.

Zum anderen werde ich dieses Fremdkörper / Kratzen Gefühl auf dem Linken Auge nicht los. Egal ob ich Tropfe, Befeuchte oder mir dieses Gel ins Auge mache. Das Beschäftigt mich mom. mehr, als das ich "schlecht Sehe" und ich glaube auch nicht, dass das noch besser wird. Das Rechte Auge hat kein Tag gekratzt oder sonst was, das Linke jetzt schon seit 2 Wochen.

Man man ich hab mich so gefreut 2 mal die OP und nach 2 Tagen alles gut wie bei 99% der Leute, aber das war ja mal wieder klar das das bei mir nicht so einfach wird :roll: , aber ich habe die Hoffnung noch nicht ganz verloren und hoffe, irgendwann das Licht des Tunnels zu sehen.

Ich werde Ende dieser, evt Mitte nächster Woche wieder einen Termin haben, wo der weitere Vorgang besprochen wird. Ich gehe aber mal stark davon aus, dass Sie andere Linsen bestellen und implantieren möchten. Wie da das weitere Vorgehen meinerseits ist, steht noch in den Sternen. Eig habe ich vertrauen in Sie, andernfalls denke ich, was ist, wenn selbst bei dem 2 paar Linsen die Werte immer noch nicht stimmen (schließlich berechnet oder bestellt sicherlich die gleiche Person die Linsen wie beim ersten mal), aber sage ich jetzt ab, fange ich sonst wo wieder bei 0 an. Beim letzen Gespräch habe ich meine Enttäuschung stark ausgesprochen. Daraufhin sagte der Arzt, dass er mich voll und ganz verstehen kann, er aber gewillt ist, dass ich zufrieden hier raus gehe und Sie alles dafür tun würde, dass es passt. (Mal abgesehen von den OP kosten :lol: )

Das mit der Untersuchung in Frankfurt oder Mannheim ist keine schlechte Idee, allerdings denke ich, werden die auch nur sagen, dass die Linsenstärke nicht die richtige ist und man andere implantieren müsste um auf ein besseres Ergebnis zu kommen. Vielleicht bereue ich es auch, nicht direkt nach Mannheim/Frankfurt gegangen zu sein, aber was wäre wenn es mir dort auch nicht so gepasst hätte, weil es vielleicht wirklich nicht gerade so leicht mit mir ist, ich weiß es nicht. Jedenfalls war ich jetzt seit dem ersten Tag an bestimmt 8 mal dort und es werden sicherlich noch ein paar mal dazu kommen. Die Klinik ist halt bei mir in der Ecke und ich bin schnell da, das wäre sonst nicht so einfach gegangen. Sie haben auch sonst einen sehr guten Ruf, weshalb ich mich auch entschieden habe es dort machen zu lassen. Aber bevor jetzt noch groß was gemacht wird, werde ich wirklich trotzdem ein Gespräch sonst suchen, schaden kann es nicht.

Bei der letzten Untersuchung habe ich übrigens mit Sehhilfe 140% gesehen, mein Optiker meinte deshalb, an meinen Augen bzw. an mir würde es nicht liegen.

Ich danke euch nochmals und hoffe das ich irgendwann am Ende schreiben kann, dass sich alles gelohnt hat und ich glücklich bin. Eins kann ich euch sagen, im Forum werde ich auf jeden fall bleiben um anderen Tipps/ Erfahrungen zu geben!
R: +5,25 & -3.00 HHVK
L: +4,00 & -1.75 HHVK

Nach T-ICL
R: +1.25 & -1.50 HHVK (+ Probleme durch Iridektomie)
L: +0,50 & -0.50 HHVK (+trockenes Auge)

Sehleistung:
R: Nicht so gut und weißer Lichtstreifen durch ID!
L: 100%

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Tobi6190
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Re: ICL Linse Weitsichtigkeit + HHVK

Beitrag von Tobi6190 » 25.02.2015, 18:09

Heute wieder in der Klinik gewesen.

Ergebnis: L -> +0.75 mit -1,25 HHVK
R -> +1 oder 1,25 mit -1,50 HHVK

Wie vor 2 Wochen, Rechte Linse 10 Grad falsch, Linke um 7-8.

am 10.03 wird die Rechte ICL im Auge nachjustiert, danach geschaut wie viel es gebracht hat und ob es sin macht die Linke auch zu justieren. Falls kein gewünschter Erfolg eintritt, würde "lasern" in Frage kommen (für mich jedoch nicht, da ich eh trockene Augen habe und sogar nach der ICL OP meine Augen trockener sind als vorher und zudem ich da nichts rückgängig machen kann) oder halt andere Linsen (was mir dann wohl nur übrig bleibt.)

Bin jedoch skeptisch, dass die Rotation den gewünschten Erfolg bringt. Hab es aber auch direkt angesprochen, aber er war der Meinung, bevor die Linse raus kommen, wird erst mal geschaut, wie viel ich denn sehen würde, wenn die Linse richtig sitzen. (hat er auch Recht)

Meine Fremdkörpergefühl habe ich noch auf beiden Augen, zudem habe ich Rechts einen Lichtstreifen, den ich sehe, wenn ich die Augen etwas weiter öffne, bzw. blinzle (wird wohl von der Irodektomie kommen) ..dagegen könnte man allerdings nichts mehr machen.

Fremdkörpergefühl: Er meinte aber, dass es wohl an meinen trockenen Augen liegen könnte, ich sollte jetzt doch regelmäßig tropfen. (Hylo-Parin) , da ich die ICL nicht spüren sollte und ich das leichte Kratzen/Fremdkörpfergefühl von der Oberfläsche der Hornhaut spüren könnte.

Nun ja, mir bleibt jetzt erst mal nichts anderes übrig als die Linsen mal richtig zu justieren, wie es danach weiter geht, steht in den Sternen.

Gruß
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Re: ICL Linse Weitsichtigkeit + HHVK

Beitrag von enim » 26.02.2015, 01:35

Zum Thema Rotationskorrektur

Ich hatte hier schon einmal einen Artikel verlinkt, aber ich mach's noch mal: http://www.augenlaser-halle.de/fileadmi ... piegel.pdf

Wenn in deiner Klinik mit manueller Achsenmarkierung gearbeitet wird (per Stift), dann ist jeder Korrekturversuch immer mit einer Unsicherheit von ca. +/- 6° behaftet. Ich würde dir empfehlen, dich mal bei anderen Kliniken (Mannheim, Frankfurt etc.) zu erkundigen, ob man dort die Korrektur mit Eyetracker durchführt. Wenn ich mich recht erinnere, ist das in Frankfurt der Fall.
R: +3,25 sph -6,25 cyl   L: +3,00 sph -4,75 cyl
R: +0,50 sph -2,50 cyl   L: +0,25 sph -0,50 cyl   nach ICL-OP (V4c)
R:   ?   nach TransPRK

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Re: ICL Linse Weitsichtigkeit + HHVK

Beitrag von Tobi6190 » 26.02.2015, 11:41

ich hab diese methode angesprochen, darauf hin sagten sie aber, dass sie davon nicht so viel halten, wie es angepriesen wird. sie arbeiten immer mit der farbmarkierungen und joa. versucht einem arzt das schmackhaft zu machen, wenn sie selber nicht so viel davon halten...ich werd aufjedenfall frankfurt/mannheim anrufen und nachfragen. bin auch am überlegen dorthin zu wechseln, aber mal sehen. mehr wie die linsen nachjustieren oder auszutauschen werden sie mir auch nicht anbieten können. bin echt in einer "beschissenen" situation. eine explantation soll auch nicht gerade das wahre sein, da das Auge ja deutlich größer aufgemacht werden muss (bei einem video das ich gesehen haben, wurd das sogar wieder zugenäht)

ich gehe davon aus, das die jetzt erst mal die Linse auf den richtigen Sitz bringen wollen, dann zu schauen was fehlt und dies (falls ich es wünsche, ja) auf die andere Linse dazu addieren.

ob die linse dann erst rausgenommen wird, ales verheilen zu lassen, nochmals messen und dann die neue linse zu implantieren konnte/wollte er mir gestern nicht sagen, dass würde man dann erst entscheiden.

auf die frage: wieso noch so viel übrig geblieben ist, kam die antwort, dass man nie 100% sagen kann, obs richtig gut wird oder ob was bleibt und das hätten sie mir auch vor der op gesagt. klingt hart, aber recht hat er ja. bin trotzdem enttäuscht und suche den fehler, obs an mir liegt oder ob einfach sonst was schief gelaufen ist, aber das gibt ja eh keiner zu, falls es so wäre.

PS: Anhand von ICLV4C Thread konnte ich herausfinden, dass Frankfurt auch die Torischen ICL´s per Markierung platziert, also gleiches verfahren wie bei mir angewandt wurde.
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Re: ICL Linse Weitsichtigkeit + HHVK

Beitrag von enim » 27.02.2015, 04:41

Tobi6190 hat geschrieben:PS: Anhand von ICLV4C Thread konnte ich herausfinden, dass Frankfurt auch die Torischen ICL´s per Markierung platziert, also gleiches verfahren wie bei mir angewandt wurde.
Als ich dort meine Voruntersuchung hatte, sagte mir Kohnen auf Nachfrage, dass er bei ICL-Implantationen die Achse mittlerweile per Eyetracker ausrichtet. Da würde ich noch mal in Frankfurt anrufen.
In Lohr hielt man vom Eyetracker übrigens auch nichts, weil man ihn dort auch nicht hatte...
Ansonsten kann ich nur wiedergeben, was man mir in Halle gesagt hat. Dort haben sie jedes Jahr viele Patienten, bei denen sie schlecht ausgerichtete ICL anderer Kliniken/Praxen per Eyetracker korrigieren.
Vielleicht bin ich aufgrund meiner hohen HHV auch besonders anspruchsvoll, was dieses Thema anbetrifft. Bei mir wäre eine Abweichung von 1-2° schon inakzeptabel, weshalb für mich nur der Eyetracker infrage kommt.
Ich zitiere mal aus dem von mir verlinkten Artikel (siehe oben):
Nach unseren Messungen weichen um die 60 Prozent der Augen um drei bis zehn Grad von der Horizontalen und den IOL-Master-Berechnungen ab. Gerade beim Ausgleich höherer Astigmatismen jenseits von fünf Dioptrien können bereits wenige Grad "misalignment" mehrere Dioptrien Astigmatismus und Fehlrefraktion induzieren. Hier haben wir durch einfache SMI-kontrollierte Nachjustierung erstaunliche Anstiege des unkorrigierten Visus erleben können.
R: +3,25 sph -6,25 cyl   L: +3,00 sph -4,75 cyl
R: +0,50 sph -2,50 cyl   L: +0,25 sph -0,50 cyl   nach ICL-OP (V4c)
R:   ?   nach TransPRK

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