Visian ICL? Sklerallinsen? Sehr trockenes Auge

[Brillilein]

Hallo dagoo,

ich habe schon die Hoffnung, das so eine "Eigenbluttropftherapie" durchaus von der Kasse übernommen wird... werde berichten! Dazu kann uns vielleicht ICLV4C auch etwa sagen, der gab mir auch den Tipp.
Was gibt es denn bei Euch für Komplikationen bei Katarakt-OPs? Ich höre immer nur: "die am häufigsten durchgeführte OP, alles inzwischen risikoarm, etc...." Natürlich bedeutet jeder Eingriff per se ein Risiko, welches ich aber durch den richtigen Operateur zu minimieren suchen würde. Bei den Multifokallinsen bin auch ich noch skeptisch...Für Einige scheint das ja der absolute "Heilsbringer" zu sein und andere kommen gar nicht klar... Da man aber hier nicht, wie bei der ICL, die Chance hat, die Linse im Notfall auszutauschen, würde ich tatsächlich auch zur Zeit noch eher zur klassischen "torischen Mono-Linse" mit Lesebrille tendieren. So eine Lesebrille stelle ich mir gar nicht so schlimm vor - man muss diese ja nicht, wie jetzt, ständig tragen. Auf diesem Gebiet wird ja auch ständig weitergeforscht, so das in 5-10 Jahren sicher wieder ganz andere Möglichkeiten bestehen. Du bist natürlich auch noch 7 Jahre jünger als ich mit meinen 42 Jahren - trotzdem möchte auch ich natürlich diesen Linsentausch so lange wie möglich herauszögen und nicht durch eine ICL "triggern" (das kann einem aber auch keiner sagen - ist ähnlich wie mit dem Risiko überhaupt durch die ICL einen grauen Star zu entwickeln)

Meine Werte sind: RA -6,75 Sph - 3,35 Zyl 168°
LA -6,75 Sph -3,75 Zyl 14°
und eine große Dunkelpupille.... so um die 8,0mm

[dagoo]

Hallo Brillilein,
grad nur kurze Antwort....hab Dienst.Also viele Komplikationen gibts hier nicht bei Katarakt OP s,u es ist in der Tat der häufigste Eingriff überhaupt u daher sehr sicher.Aber es kann halt mal zu Verletzungen des Kapselsackes kommen,oder die Linse luxiert,oder es tritt eine Netzhautablösung auf ,oder im schlimmsten Fall eine Endophtalmitis.alles super selten,aber man mags nicht haben.
Morgen bekomme ich punctumplugs u bin beim optiker wg der Sklerallinsen.
Hast Du schon Termin für die Eigenblutaugentropfen?
LG dagoo
LG

[Hexe79]

Hallo Dagoo,

bin gerade im Vorweihnachtschaos, deshalb erst jetzt die Antwort
Ich habe meine weichen Kontaktlinsen eigentlich sehr gut vertragen, hatte aber nach zwei Hornhautentzündungen in diesem Jahr einfach Angst, dass an der vorhandenen Narbe immer wieder und vielleicht auch schwerwiegendere Entzündungen auftreten.
Ich habe das Leben und das Sehen mit meinen Linsen auch viel zu sehr geliebt um wirklich diszipliniert nur noch ganz selten und stundenweise Linsen zu tragen...
Da erschien mir die OP als geringeres oder zumindest ähnliches Risiko.
Tageslinsen hatte ich schon, die bieten bei weichen Linsen zwar die höchste Sicherheit, aber die Probleme sind trotzdem aufgetreten. Harte Linsen habe ich nicht probiert, da einer meiner großen Wünsche war, mit meinen Kindern wieder ausgelassen im Schwimmbad zu toben, das hätte nicht funktioniert.
Die erschwerten Nachkorrekturmöglichkeiten, haben mir keine allzu großen Sorgen gemacht, da ich mit einer leichten Restfehlsichtigkeit leben könnte. Eine Nachkorrektur würde ich eigentlich nur bei Problemen in Erwägung ziehen, die mit Brille nicht zu beheben wären. Ich wollte möglichst sicher und schonend die totale Abhängigkeit von meiner Brille loswerden. Bei -5,5 dpt wäre auch -1dpt schon ein Riesenfortschritt.
Natürlich genieße ich es aber auch, dass ich tatsächlich bei +/- 0,25 dpt gelandet bin.
Ob bei Relex Smile das Risiko für trockene Augen tatsächlich höher ist, als bei einem Implantat? Der Schnitt ist nur 2-3mm groß, das kann bei einem Implantat kaum kleiner sein... Habe aber auf die Schnelle keine genauen Zahlen gefunden.
Wenn du jetzt schon solche massiven Probleme hast, ist eine gute Beratung durch einen erfahrenen Arzt natürlich super wichtig.
Schreibe doch bitte von deinen Erfahrungen mit den Sklerallinsen. Ich passe persönlich keine Linsen an. Mir ist die Linsenart aber nur als eher kosmetisches Hilfsmittel nach schweren Augenverletzungen bekannt.
Viel Glück!

[Brillilein]

Hallo dagoo,

wie war Dein Termin gestern ? Kannst Du schon etwas Neues berichten? Mein Termin wegen der Eigenblutserumtherapie ist leider erst Ende Januar, vorher war nichts zu bekommen.
Ich bin jetzt Freitag bei meinem Konti-Spezi und bin gespannt, was er so zum Thema Sklerallinsen zu berichten hat.
Ja die Risiken.... ich bin ja auch so eine kleiner "Angsthase", hoffe aber doch, das man durch einen sehr erfahrenen Operateur in steriler Umgebung die wirklich schlimmen Dinge, wie eine Endophtalmitis so ziemlich ausschließen kann...Joergensen sagte zum Thema schwere Infektion, er habe das Gott sei Dank noch nicht erlebt, könne das aber natürlich auch nicht garantiert ausschließen... alle anderen Risiken scheinen mir ziemlich beherrschbar, oder? Durch regelmäßige Untersuchungen sollte man natürlich die Netzhaut beobachten etc. - aber wenn man das berücksichtigt,sind doch schwerwiegende Folgen nicht wirklich zu erwarten..? Da sind wir wieder an dem Punkt, welches Risiko geht man ein, wenn man morgens das Haus verlässt

Manchmal würde ich mir wünschen, einfach ganz uninformiert und tiefenentspannt mit absolut blauäugigem Vertrauen daran gehen zu können ...

[dagoo]

Hallöle Hexe u Brillilein,
freut mich sehr dass Du so gut mit dem Relex Verfahren rausgekommen bist. Das Du Dir wegen Deiner Kinder auch keine Gedanken "wg irgendetwas im Auge ,insbesondere Kontaktlinsen" machen möchtest,das kann ich sehr gut verstehen . Und da das Relex Verfahren ja ohne Flap auskommt ,muss man sich zumindest um Flap Komplikationen schon mal keinen Kopf machen.
Meine Hornhaut ist grenzwertig dünn, und in einem sehr schlechten Zustand...total trocken und "gestippt". Und auch beim Relex wird die Hornhaut ja ausgedünnt, da ein Lentikel herausgenommen wird. Gestern war ich ja beim Augenarzt wegen der Punctum plugs,und dieser Arzt betreibt auch sämtliche Arten von refraktiver Chirurgie. Er war geschockt wie meine Hornhaut aussieht , das hat er bei jemand in meinem Alter noch nicht gesehen sagte er. Anfangs hat er auch noch von dem Relex Verfahren geredet ...als er meine Cornea noch nicht gesehen hat. Und da habe ich ihm bereits gesagt,dass er sich besser erst mal meine Augen anschaut und dass ich Lasern generell für mich ausgeschlossen habe. Mir ist der letzte Satz von dem Prof der Trockenen Augen Sprechstunde immer noch im Kopf...er sagte mir " Lasern Sie auf keinen Fall! Dann fangen Ihre Probleme erst richtig an" . Aber als er dann an der Spaltlampe war, da hat er mir zugestimmt und gesagt er würde in keinem Fall in irgendeiner Form an meine total kranke Hornhaut gehen.
Das hat mir mal wieder bestätigt , dass ich über all die Jahre meine Augen am besten von allen kenne.
Er sagte dann auch, dass die ICL meine EINZIGE Option wäre. Auf das Katarakt Risiko hin angesprochen, hat er mir gesagt es läge bei ca einem Prozent pro Jahr. Und auch er sieht das Problem der Studien darin, dass es die alte Version der ICL ist ,und dass es zum Teil unerfahrene Operateure sind,so dass eventuell intraoperativ die eigene Linse touchiert wird.
Die punctum plugs haben bisher noch nicht wirklich Erleichterung gebracht . Gestern war es sogar abends noch schlimmer als sonst, hatte rote Augen , schlieriges Sehen und ich wollte einfach nur noch die Augen zu machen, da es Erleichterung bringt. Heute ist es allerdings schon besser,und ich hoffe dass die nächsten Tage einen Erfolg bringen und die plugs sich gelohnt haben.
Habe noch zwei weitere Augentropfen verschrieben bekommen, ein paar davon ist sehr teuer...mal sehen ob die was können.
Danach war ich beim Contactlinsen Spezialisten, fast anderthalb Stunden und wir haben verschiedene Typen von Sklerallinsen probiert um die optimale Anatomie für mich zu finden, denn zwischen Cornea und Linse sollte ca ein Viertel der Hornhautdicke platz für diesen Flüssigkeitssee sein, in meinem Fall ca 100 Mikrometer. In ca zwei Wochen sind die Linsen da und ich werde berichten. Insgesamt fand ich das Gefühl am Auge sehr angenehm. Denn die Hornhaut wird ja nicht berührt,sondern schwimmt in einem Tränensee. Dadurch war dieses konstante Brennen und sandige Gefühl was ich immer hab,sofort weg. Anfangs habe ich sie schon sehr im Auge gespürt,aber nach wenigen Minuten fast gar nicht mehr. Im Auge sieht die Linse schon ein wenig seltsam aus,als würde die Iris leicht vergrössert. Und insgesamt ist die Linse natürlich recht gross. Aber die endgültigen Linsen sind im Vergleich zu diesen Testlinsen wohl weit weniger auffällig. Was ich erstaunlich fand,ist dass man diese Linsen sogar trocken lagern kann. Beim Einsetzten ,welches man mit horizontalem Kopf machen muss, muss man sehr darauf acht geben dass keine Luftblase zwischen Kornea und Linse kommt, dann würde die Linse natürlich nicht ihren Zweck erfüllen. Aber da mache ich mir keine Gedanken,das würde ich in jedem Fall hinbekommen,ist reine Trainingssache.
Ich hoffe es klappt,aber ich bleibe natürlich skeptisch ,weil bisher alle Kontaktlinsenversuche frustran waren. Will mir auch nicht allzu viel Hoffnung machen,und dann nachher umso mehr enttäuscht sein.
Ja Brillilein, da hast Du recht... ich wünschte mir auch dass ich total ohne Vorbehalte und Sorgen in die OP gehen könnte, das ist auch besser. Aber dafür sind wir wohl zu gut informiert und zu sehr Kopfmenschen .
Die Endophtalimitis ist in der Tat sehr selten, aber das wäre eine Mega Katastrophe . Bin gespannt was dein Konti Spezialist zu den Sklerallinsen sagt und wie die Eigenblutaugentropfen Dir helfen werden. Diesbezüglich muss ich auch noch einen Termin machen, ich will nichts unversucht lassen.Die Sklerallinsen die ich jetzt bestellt habe,würden 1500 Euro kosten , wenn es nicht klappt,dann muss ich 400 Euro für den Aufwand der Anpassung zahlen. Der Augenarzt hat sie mir allerdings rezeptiert...und da kann es sein dass ich einen Teil ,oder vielleicht ganz ? dazu bekomme. Denn ein Indikationsfeld der Skerallinsen sind nun mal schwere Verläufe von trockenen Augen;Keratokonus,Keratektasien und sämtliche Post Lasik Hornhaut Komplikationen, da die Linse wie ein Verband für die Hornhaut wirkt.
Jetzt heisst es abwarten...und das wo ich so ein ungeduldiger Mensch bin....