HILFE!!! Relasik? Probleme nach Lasik?

[dutzi77]

Hallo zusammen,

dieses Forum hat mich in den letzten Monaten stets begleitet und heute ist es an der Zeit, mich auch mal mitzuteilen und Euch um Eure Meinung/ Erfahrungen zu bitten.
Vor gut drei Monaten habe ich mich per LASIK mit Mikrokeratom lasern lassen. Vormals lag ich bei -2,5 Dioptrien auf beiden Augen ohne nennenswerte HHV. Die OP verlief gut, ich konnte recht schnell gut sehen, war anfangs nur recht lichtempfindlich. Mit trockenen Augen hatte ich merklich keine Probleme, nur nach 10 Std Bildschirmarbeit sind meine Augen recht müde und ich tropfe.
Es war schon vorher so, dass meine Nachtsicht nicht optimal ist (mit KL oder Brille), mein Doc hat mir vorher auch gesagt, dass sich das vermutlich nicht bessern wird.
Lichtempfindlich bin ich heute noch, aber nicht mehr so wie am Anfang. Das ist okay. Allerdings bin ich der Meinung, dass ich die Weite nicht scharf sehe. Gestern war ich bei einem Optiker, nur mal spaßeshalber, und habe diesen Schnelltest (Topcon) machen lassen. Das Ergebnis war erschreckend: Links -1,0 und Rechts -0,5. Die Optikerin sagte mir dazu, dass abends das Auge natürlich schon beansprucht sei, ich habe gestern allerdings recht lange geschlafen und auch nicht viel vor dem PC gesessen. Desweiteren sagte sie, dass das Gerät natürlich nicht so aussagekräftig ist, wie eine ausführliche Untersuchung.
Schade, dass ich vor zwei Monaten laut meinem Doc bei nahezu 0 Dioptrien war und meine Sicht meines Erachtens besser war. Kann das sein? Kann sich da im positiven Sinne noch etwas tun??? Wie lange können sich die Werte noch im positiven Sinne verändern? Einen Tag nach der OP war ich bei der Nachuntersuchung (laut Topcon) bei +0,5 Dioptrien, was wohl sehr gut war. Kann das alles sein?
Ich werde natürlich schnellstmöglich einen Termin bei meinem Doc machen, da ich vermutlich so gar kein Auto fahren sollte....
Nun meine nächste Frage: eine Relasik ist ja nach frühestens 6 Monaten möglich. Wie sind dort die Erfahrungswerte? Ist der Heilungsverlauf nach einer Relasik anders?
Ich bin ernsthaft verunsichert. Und ich bitte um Erfahrungen und Meinungen.

Viele Grüße und danke schonmal!!!!

[dutzi77]

Hat keiner eine Meinung oder Erfahrung zu berichten?

LG

[DannyJae]

Hallo,

persönliche Erfahrung mit einer eher deutlichen Verschlechterung habe ich nicht. Aber -1,00 nachdem du vorher "nur" -2,50 dpt hattest, erscheint mir schon etwas viel. Nach Aussagen von Ärzten, bei denen ich mir vorab informiert hatte, liegt die Schwankungsbreite bei einer LASIK aufgrund des Excimer-Lasers bei ca. 10% des Ausgangswertes. Bei dir sollte die Schwankung der Zielrefraktion also bei +/- 0,25 dpt um 0,00 liegen (natürlich, falls 0,00 dpt bei der OP angestrebt wurde). Der Grund ist vereinfacht gesagt die Feuchtigkeit deiner Hornhaut. Diese schwankt von Patient zu Patient und die Ärzte können nur Durchschnitts- und Erfahrungswerte für die Einstellung der Laser nutzen.

Es ist durchaus normal, dass sich in den ersten Wochen eine Regression, also Verschlechterung, der Werte ergibt. Deshalb lasern die Ärzte i.d.R. auch ein wenig mehr, als eigentlich nötig. Das liegt daran, dass sich die Form der Hornhaut nach dem Lasern wieder leicht ändert. Besonders ehemals Weitsichtige und stark Kurzsichtige sind davon betroffen. Nach ca. 1 Monat lässt sich zuverlässig sagen, wohin sich deine Werte entwickeln bzw. bleiben diese stabil. Bei dir dürften sich die Werte wohl leider nicht mehr großartig ändern - falls alles normal gelaufen ist.

Eine Frage ist natürlich, wie verlässlich die einmalige Messung beim Optiker war. Denn die Sehstärke ist auch tagesformabhängig. Aber wenn du schon das Gefühl hast, nicht vernünftig sehen zu können, scheint da wohl etwas dran zu sein. Auch nicht ganz außer Acht lassen solltest du einen möglicherweise gestörten Tränenfilm. Nicht immer spürt man trockene Augen.

Wie schaut es mit Nachlasern bei deinem Arzt aus? Das sollte zumindest innerhalb einer gewissen Zeit im Preis drin sein, wenn die Zielwerte nicht getroffen wurden. Was ich gehört habe, ist das Wiedereröffnen des Flaps nach einigen Wochen bis wenigen Monaten problemlos möglich. Es muss kein neuer Flap geschnitten werden. Dafür steigt das Risiko trockener Augen im Vergleich zur ersten OP wohl etwas an und der Heilungsverlauf beginnt natürlich von vorn. Wichtig ist, wie du schon geschrieben hast, eine gewisse Wartezeit zwischen beiden OPs. Bei meinem Arzt wären das 3 Monate gewesen. Aber das muss natürlich jeder Arzt individuell entscheiden.

Sprich auf jeden Fall deinen Laser-Arzt deutlich auf deine Unzufriedenheit mit der Sehschärfe an und verlang eine ausführliche subjektive und objektive Messung - also einmal Automat und einmal Zahlentafel an der Wand.

Viele Grüße,
Daniel

[dutzi77]

Hallo Daniel,

danke erstmal für Deine Antwort!

Nachlasern ist bis zu einem Jahr nach der OP bei einer Abweichung ab 0,5 Dioptrien im Preis mit drin.
Ist der Heilungsverlauf bei einer Relasik denn schlimmer/ schleppender oder ähnlich der ersten Lasik?

Ich habe nächste Woche Montag einen Termin bekommen, da werde ich das deutlich ansprechen. Doof ist nur, wenn ich nachweislich auf beiden Augen bei -0,5 Dioptrien bin, dass das Nachlasern nicht übernommen wird. Denn ich bin mit der Sicht, so wie sie jetzt ist (nun weiß ich auch, dass sich nichts mehr tun wird, danke für die Info!), mehr als unzufrieden und werde so ohne Brille oder KL auch nicht auf Dauer leben können. Und das war ja nicht das Ziel der OP...
Ich bin echt gespannt und kann die Zeit kaum abwarten. Es war alles so toll nach der OP, ich war echt begeistert!
Klar, angestrebt waren 0 Dioptrien, aber von einer 10 %igen Abweichung habe ich persönlich noch nichts gehört. Mir war klar, dass es keine Punktlandung werden muss, aber wie gesagt, -1,0 finde ich schon krass, wenn der Automat denn recht hatte...
Abwarten und Tee trinken.
Danke nochmal für Deine sehr informative Antwort!
Ich würde mich natürlich auch noch über weitere Rückmeldungen freuen..

LG
dutzi77

[Lupo67]

Hi,
ich wurde letzten Dienstag auf einem Auge nochmal nachgelasert, weil etwas Restfehlsichtigkeit übrig blieb.
Da nicht mehr geschnitten werden musste sondern "nur" der Flap angehoben wurde, empfand ich diesen Eingriff weniger schlimm als beim ersten mal. Auch die Schmerzen in den ersten 4-5 Stunden nach dem Eingriff empfand ich subjektiv etwas schwächer.
Die Re-lasik erfolgte ziemlich genau 7 Monate nach der ersten Lasik.
Jetzt, eine Woche später, ist das Auge zwar erwartungsgemäß noch recht trocken, trotzdem sehe ich jetzt schon besser als vorher. Da ich davon ausgehe, das es sich in den nächsten 2-3 Wochen weiter verbessert, glaube ich, das es die richtige Entscheidung war.