Welche privaten Krankenkassen übernehmen die Kosten???

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Re: Welche privaten Krankenkassen übernehmen die Kosten???

von sehenden_Auges » 07.11.2011, 11:28

Leider ist das offensichtlich nicht immer ganz so einfach.
Die DKV wirbt in Ihrem Top-Tarif BestMed-5 sogar mit 100% für Lasik-Operation "nach vorheriger Zusage".
Auf entsprechende Anfrage wird dann mitgeteilt, man bezahle bei geringen Sehschwächen (hier 2 und 1,75 Dioptrien) nicht, da es nicht medizinisch indiziert sei, es bestünden dahingehend keine Unterschiede in den Tarifen - im Übrigen zahle man ohnedies lediglich den reduzierten Satz für die Basis-Laserbehandlung.

Es wurden zwischenzeitig zwar rund 50% der Kosten zur Übernahme angeboten, nach einer entsprechenden Werbung mit Laser-Behandlungen kommt man sich aber doch schon etwas veralbert vor. Mal schauen, ob die Versicherung sich das nochmals überlegt.

Sollte sich etwas Positives dabei ergeben, berichte ich später nochmals über den Ausgang der weiteren Erörterungen mit der DKV. Bislang kann ich zu einem Premium-Tarif nicht raten.

Re: Welche privaten Krankenkassen übernehmen die Kosten???

von Generica » 13.04.2011, 14:07

Ich hatte ganz ohne Androhen von Gericht und Anwalt Erfolg und habe de Hälfe bezahlt bekommen! Und das alles nur mit einem netten Brief nach der Lasik! Ich denke es hängt sehr stark von der privaten Versicherung, dem Tarif, den Kosten die man in der Vergangenheit versursacht etc. ab.

Re: Welche privaten Krankenkassen übernehmen die Kosten???

von casso » 23.03.2011, 21:11

@kliff

Es gibt da kein Musterschreiben, welches helfen wird. Die Private Krankenkasse wird wohl nach wie vor generell eine Kostenübernahme ablehnen.
Dies gilt - soweit ich sehe - für alle Privaten. Die Sachbearbeiter haben strikte Weisungen stets abzulehnen.
Erfolg haben offenbar nur die, die den Gerichtsweg beschreiten. Dort ist nunmehr der Einwand der "fehlenden medizinischen Notwendigkeit" nicht mehr haltbar, der Versicherer wird am Ende zahlen (soweit ausnahmsweise keine extrem minimale Refraktion in Frage steht, z.B. Werte von unter +/- 1,5 Dip. usw., und daher kein persönlicher Leidensdruck des Versicherungsnehmers begründbar wäre )
Lies hierzu meinen Beitrag vom 19.12.2010 und beachte auch die dortigen Anwaltstips.

Gruß
Carsten C.

Re: Welche privaten Krankenkassen übernehmen die Kosten???

von kliffkante » 22.03.2011, 16:14

Hallo Forum,

bin neu hier und hoffe von euch einen Ratschlag zu bekommen.
War am 28.02. bei EuroEyes und habe einen Augentest machen lassen. Heraus kam, dass meine Augen
R: +3,75 SPH, -1,5 CYL, 95 Achse=1,0
L: +4,75 SPH, -4,0 CYL, 89 Achse=0,6
fürs eine iLasik geeignet sind.

Kurz darauf bekam ich einen Kostenvoranschlag und einen Brief für meine Krankenkasse indem die Leistungsübernhame beantragt wurde. Meine Frage ist nun, wie trete ich am besten an die DKV heran, so dass ich nicht gleich ein "Nein" bekomme?!
Dazu sei noch gesagt, dass ich nur über meine Eltern eine Private Zusatzversicherung habe. Habe in den letzten 10 Jahen nie eine Leistung über die DKVin Anspruch genommen - wie z.B. eine neue Brille die mir jährlich im Wert von 250 € eigentlich zusteht.

Gibt es da ein Musterschreiben oder so was? Bin für alle Ratschläge dankbar...

BG
kliff

Re: Welche privaten Krankenkassen übernehmen die Kosten???

von Generica » 27.03.2010, 18:06

Ich schreibe dir gleich mal eine PM. Bei mir hat die Prüfung auch ne Weile gedauert, und ich habe auch 2 mal telefonisch nachgehakt. Am Donnerstag hieß es noch die Prüfung dauert noch an, und es würde noch mind. 1 Woche dauern. Heute kam dann überraschenderweise der Brief.

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