Soll ich Nachlasern?

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Re: Soll ich Nachlasern?

von zimbo68 » 29.09.2010, 15:55

Hallo Spark,
vielen Dank für diese kompetente Information.
So, ich war jetzt noch mal bei einem neutralen AA gewesen, einfach um die derzeitigen Werte zu bestimmen, im Ergebnis R: -0,25 Sphär. -0,75 Cyl und 10 Achse, L: -0,5 Sphär. -0,25 Cyl und 175 Achse (glaub die Achse ist hier nicht so wichtig), subjektiv wie objektiv.
Hört sich eigentlich nach gar nicht so viel an, Fakt ist aber dass ich zB beim Videotext lesen die Augen ziemlich zusammenkneifen muss, Schilder usw. nur schwer erkenne und Abends, sprich in der Dämmerung, geht es schwer abwärts. Das kennen ja die meisten hier.
Die durchaus attraktive Augenärztin meinte, wenn ich mich mit diesen Werten "unwohl" fühlen würde, dann sollte ich mit meinem Operateur über eine Re-Lasik sprechen.
Genau dort (Uni-Klinik Frankfurt, Prof.Dr. Kohnen) habe ich in 4 Wochen eine Voruntersuchung zur Re-Lasik und dann wird endgültig entschieden.
Sicherlich wäre die nahende Altersweitsichtigkeit ein Argument es so zu lassen, doch ich bin der Meinung, wenn schon dann lieber eine Brille für die Nähe statt für die Ferne.
Gruß
zimbo

Re: Soll ich Nachlasern?

von Spark » 14.09.2010, 11:53

Hallo Zimbo, das Anheben des Flaps ist in der Regel nach 5 Jahren noch problemlos möglich.
Moderne Mikrokeratome haben eine erheblich geringere Schnitttiefe als vor 5 Jahren.
1. Falls das Anheben des Flaps nicht möglich ist, kann der Flap bei ausreichender Hornhautdicke neu unterschnitten werden.
2.Falls das Anheben des Flaps nicht möglich ist, kann der Flap mit einer geringen Schnitttiefe neu überschnitten werden.
Wird in der Regel allerdings nicht notwendig sein.
lG, Spark

Re: Soll ich Nachlasern?

von zimbo68 » 14.09.2010, 08:50

Spark hat geschrieben:Hallo bodomalo, hallo zimbo68
Eine Nachlaserung bei Werten von -0,75 ist weder nach einer LASEK noch nach einer LASIK auch nach mehreren Jahren ein Problem, solange die Hornhautdicke ausreicht....
lG, Spark
Hallo Spark,
siehst du kein Risiko beim Anheben des Flaps 5 Jahren nach der LASIK-Op?
Gruss
zimbo

Re: Soll ich Nachlasern?

von Spark » 09.09.2010, 10:52

Hallo bodomalo, hallo zimbo68
Eine Nachlaserung bei Werten von -0,75 ist weder nach einer LASEK noch nach einer LASIK auch nach mehreren Jahren ein Problem, solange die Hornhautdicke ausreicht.
Im Alter von 45-50 Jahren kommt die Alterssichtigkeit hinzu die das Lesen erschwert.
Ein Wert von -0,75 kann die Notwendigkeit einer Lesebrille um mehrere Jahr verzögern.
Ein Wert von -0,75 ist im Alltag zu tolerieren, jedoch z. B. beim Autofahren
(oder beim Führen von Maschinen und anderen sicherheitsrelevanten Tätigkeiten)
sollte eine Brille getragen werden.
Fall 1. Einem 25jährigen Patient würde ich eher zur Nachlaserung raten, da er dann 20 Jahre ohne das Tragen einer Brille leben kann.
Fall 2 Bei einem 45jährigen Patient würde ich von einer Nachlaserung eher abraten, da er zwar zum Autofahren eine Brille tragen sollte, sich aber dafür das Tragen einer Lesebrille für mehrere Jahre erübrigt.
Weitere Faktoren für eine Entscheidung sind natürlich die Lebensumstände und die Anforderungen des Alltags.
Wäre der Fall 1 z. B. Uhrmacher mit einer kurzen Fahrtstrecke zur Arbeitsstätte und arbeitet sehr viel im Nahbereich, wäre ich mit dem Rat zur Nachlaserung eher zurückhaltender.
Wäre der Fall 2 z. B. Testfahrer für ein Automobilunternehmen würde ich dann eher zur Nachlaserung raten um den Arbeitsalltag zu erleichtern.
Alter, Lebensumstände wie Beruf und Freizeitinteressen sowie die Anforderungen und Erwartungen an das eigene Sehen erfordern hier die individuelle Beratung und Entscheidung.
lG, Spark

Re: Soll ich Nachlasern?

von zimbo68 » 09.09.2010, 10:14

Dr. med. Ron Lehnert hat geschrieben:Hallo bodomalo,

es sieht nach einer ernuten Regression aus, d.h. durch den Heilungsprozess kommt es zu einem "Remodeling". Das rechte Auge würde ich nach einer 2maligen Lasek nicht noch einmal angehen. Über das linke Auge könnte man nachdenken, allerdings sind -0,75 sehr wenig.
Hatten Sie eine Lasek mit Mitomcin C?

MfG
R. Lehnert
Hallo Herr Lehnert,
bei mir verhält es sich ähnlich, wobei meine LASIK nun schon über 5 Jahre her ist.
Über eine Re-Lasik denke ich eigentlich schon seit 2 Jahren nach, jedes mal denke ich es geht auch so und doch bin ich jetzt an einem Punkt angelangt wo ich mich entscheiden muss zw. Re-Lasik oder mehr oder weniger dauerhaften Tragen einer Brille. Genaue Werte habe ich nicht, vor einem Jahr waren es Li -0,75 und Re -1, mittlerweile dürfte es noch etwas schlechter geworden sein, schätzungsweise ein viertel Diopt. jeweils, einen AA-Termin habe ich in 3 Wochen.
Nun sind es mittlerweile 5 Jahre her seit der LASIK. Wie ist Ihre persönliche Meinung bezüglich der Risiken einer Re-Lasik nach so langer Zeit. Ich habe hier von Re-Lasiken nach mehr als 6 Jahren gelesen (Rasmuss), allerdings auch von den Sorgen dass es nach dieser Zeit Komplikationen bei Anheben des Flaps geben könnte.
Für eine kurze Meinungsäußerung Ihrerseits wäre ich dankbar!

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