von _gast_ » 30.03.2004, 21:02
soviel ich weiß schneidet eine Klinge beim zweiten Mal einen etwas dünneren Flap (10 bis 20 Mikrometer). Das ist nicht unbedingt ein Nachteil. Zum Beispiel könnte man an einem Auge tendenziell einen dünneren Flap anstreben als am anderen Auge (wegen Hornhautdicke).
Man könnte auch argumentieren, daß es von Vorteil ist, nur eine Klinge zu benutzen, weil: eine Klinge die einmal richtig funktioniert, funktioniert auch ein zweites Mal noch richtig. Das Risiko durch den Neueinbau fällt weg (das war vor allem bei älteren Mikrokeratomen wichtig, wo beim Einsetzen der Klinge einiges schief gehen konnte). Ich glaube Hygiene ist kein Argument für die Benutzung von 2 Klingen.
Ich glaube es gibt keine wissenschaftlichen Erkenntnisse, nach denen 2 Klingen besser sind als eine. Vielleicht haben wir bald wissenschaftliche Erkenntnisse, nach denen der Femtosekundenlaser zum Flapschneiden sicherer ist als das mechanische Mikrokeratom. Es gibt schon solche Studien, die das behaupten. Die wurden aber direkt vom Hersteller gesponsort. Der Femtosekundenlaser soll etwa doppelt so genau sein wie das mechanische Mikrokeratom. Der Ansaugdruck ist geringer. Außerdem ist die Dicke des Flap homogen (bisher Meniskusförmig) und der Flap kann individuell angepaßt werden. Flapkomplikationen wie unvollständiger Schnitt, Buttonholes, Falten müssten dadurch eigentlich stark abnehmen.
soviel ich weiß schneidet eine Klinge beim zweiten Mal einen etwas dünneren Flap (10 bis 20 Mikrometer). Das ist nicht unbedingt ein Nachteil. Zum Beispiel könnte man an einem Auge tendenziell einen dünneren Flap anstreben als am anderen Auge (wegen Hornhautdicke).
Man könnte auch argumentieren, daß es von Vorteil ist, nur eine Klinge zu benutzen, weil: eine Klinge die einmal richtig funktioniert, funktioniert auch ein zweites Mal noch richtig. Das Risiko durch den Neueinbau fällt weg (das war vor allem bei älteren Mikrokeratomen wichtig, wo beim Einsetzen der Klinge einiges schief gehen konnte). Ich glaube Hygiene ist kein Argument für die Benutzung von 2 Klingen.
Ich glaube es gibt keine wissenschaftlichen Erkenntnisse, nach denen 2 Klingen besser sind als eine. Vielleicht haben wir bald wissenschaftliche Erkenntnisse, nach denen der Femtosekundenlaser zum Flapschneiden sicherer ist als das mechanische Mikrokeratom. Es gibt schon solche Studien, die das behaupten. Die wurden aber direkt vom Hersteller gesponsort. Der Femtosekundenlaser soll etwa doppelt so genau sein wie das mechanische Mikrokeratom. Der Ansaugdruck ist geringer. Außerdem ist die Dicke des Flap homogen (bisher Meniskusförmig) und der Flap kann individuell angepaßt werden. Flapkomplikationen wie unvollständiger Schnitt, Buttonholes, Falten müssten dadurch eigentlich stark abnehmen.
